小便疼痛可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、阴道炎或性传播疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、消炎治疗等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应是常见原因，以大肠杆菌感染为主。典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急，严重时可出现血尿。需进行尿常规检查确诊，常用抗菌药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、尿道结石：

泌尿系统结石移动时划伤尿道黏膜导致疼痛，多伴有排尿中断现象。B超检查可明确结石位置，5毫米以下结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

3、前列腺炎：

中青年男性常见病，炎症刺激尿道产生放射痛。伴随会阴部胀痛、尿后滴白等症状。直肠指检配合前列腺液检查可确诊，治疗选用坦索罗辛等α受体阻滞剂配合温水坐浴。

4、阴道炎：

女性患者外阴炎症波及尿道口时出现排尿刺痛，常见于霉菌性或滴虫性阴道炎。需做白带常规检查，根据病原体选择克霉唑栓或甲硝唑制剂，治疗期间避免性生活。

5、性传播疾病：

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎表现为脓性分泌物伴排尿剧痛。需进行分泌物涂片和PCR检测，确诊后使用头孢曲松联合阿奇霉素进行规范治疗，性伴侣需同步检查。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食避免辛辣刺激食物，推荐每日饮用蔓越莓汁200毫升预防尿路感染。长时间骑行或久坐后需起身活动，性生活前后及时清洗。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需立即就医，绝经后女性反复排尿疼痛应排查泌尿系统肿瘤可能。