竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
小孩黑色素瘤早期症状可能表现为皮肤上出现不规则、颜色不均匀的痣或斑点,伴有快速增大、瘙痒或出血。早期发现并及时就医是关键,治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗。
1、遗传因素
黑色素瘤可能与遗传基因突变有关,尤其是家族中有黑色素瘤病史的小孩,患病风险较高。建议有家族史的家庭定期带孩子进行皮肤检查,早期筛查有助于发现异常。
2、环境因素
长期暴露在紫外线下是黑色素瘤的重要诱因。小孩皮肤娇嫩,更容易受到紫外线伤害。家长应注意为孩子做好防晒措施,如使用儿童专用防晒霜、穿戴防晒衣物,并避免在阳光强烈时长时间户外活动。
3、生理因素
小孩免疫系统尚未完全发育,可能对异常细胞的识别和清除能力较弱,增加了黑色素瘤的风险。家长应关注孩子的皮肤变化,尤其是新出现的痣或斑点,若发现异常应及时就医。
4、外伤
皮肤反复受到摩擦或损伤可能诱发黑色素瘤。家长应注意保护孩子的皮肤,避免长时间摩擦或外伤,尤其是容易受到摩擦的部位,如脚底、手掌等。
5、病理因素
黑色素瘤可能由良性痣恶变而来。若孩子身上的痣出现颜色加深、边缘不规则、快速增大或伴有瘙痒、出血等症状,需高度警惕。早期诊断和治疗可显著提高治愈率。
治疗方法
1、手术切除
对于早期黑色素瘤,手术切除是首选治疗方法。通过彻底切除病灶,可有效防止癌细胞扩散。术后需定期复查,监测是否有复发迹象。
2、靶向治疗
针对特定基因突变的黑色素瘤,靶向药物可精准抑制癌细胞生长。常用的靶向药物包括BRAF抑制剂和MEK抑制剂,需在医生指导下使用。
3、免疫治疗
免疫治疗通过激活人体免疫系统来对抗癌细胞,常用的药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。免疫治疗适用于晚期或复发性黑色素瘤,可显著延长生存期。
预防与护理
1、防晒措施
为孩子选择SPF30以上的防晒霜,并每两小时补涂一次。外出时穿戴宽边帽、太阳镜和长袖衣物,减少紫外线直接照射。
2、定期检查
家长应每月检查孩子的皮肤,观察是否有新出现的痣或斑点,以及原有痣的变化。若发现异常,应及时就医。
3、健康饮食
多摄入富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果和坚果,有助于增强免疫力,降低患病风险。
小孩黑色素瘤虽然罕见,但早期发现和治疗至关重要。家长应提高警惕,关注孩子的皮肤健康,采取科学的预防措施,并在发现异常时及时就医,确保孩子健康成长。