肛裂术后伤口不愈合可通过调整饮食、保持局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式改善。肛裂术后伤口不愈合可能与感染、血液循环不良、营养不良、术后护理不当、瘢痕体质等因素有关。

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对伤口的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部充血。

每次排便后使用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴5-10分钟，水温控制在40℃左右。坐浴后轻柔擦干，保持会阴部干燥。避免用力擦拭伤口，可选用无菌纱布蘸取生理盐水清洁创面。

遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进局部血液循环，或复方角菜酸酯乳膏保护创面。合并感染时可使用红霉素软膏等抗生素外用制剂。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片，但需严格遵循医嘱控制用药周期。

采用红外线照射治疗每日1-2次，每次15-20分钟，有助于改善局部微循环。超短波治疗通过热效应促进组织修复，需由专业医师操作。治疗期间注意观察皮肤反应，出现灼热感应立即停止。

经保守治疗3个月仍未愈合者，可考虑肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。术前需完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。术后需严格卧床休息24-48小时，避免剧烈活动导致创面出血。

肛裂术后恢复期间应避免久坐久站，每小时变换体位促进血液循环。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，睡眠时采取侧卧位减轻肛门压力。定期复查观察愈合进度，若出现发热、剧烈疼痛或渗液增多需立即就医。建立规律排便习惯，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。