月经持续7天以上不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素等原因引起。

1、内分泌失调：

精神压力大、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起黄体功能不足或雌激素水平异常。表现为经期延长、经量时多时少，可通过调节作息、减轻压力改善，必要时需在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长并伴有经量增多。肌瘤压迫还可能引起下腹坠胀感，超声检查可明确诊断。直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮等药物控制，生长迅速的肌瘤需考虑肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素刺激导致的子宫内膜局部增生可形成息肉，干扰内膜正常脱落。常见症状为经间期出血和经期延长，宫腔镜检查能确诊。小型息肉可能随月经自行脱落，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致凝血时间延长，表现为经血持续渗出不止。常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需通过凝血四项检查确诊，必要时输注凝血因子或血小板治疗。

5、药物因素：

长期服用阿司匹林等抗凝药物可能影响凝血功能，紧急避孕药或激素类药物使用不当也会干扰月经周期。通常停药后经期可逐渐恢复正常，需在医生指导下调整用药方案。

经期延长期间应避免剧烈运动和生冷饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。建议记录月经周期和出血情况，若连续3个月出现异常或伴随头晕乏力等症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常保持外阴清洁，选择透气棉质内裤，避免盆浴和性生活以防感染。