月经持续10天不净且带有黑色血块可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、黄体功能不足或凝血功能障碍等原因引起，可通过激素调节、药物止血、手术切除病灶等方式治疗。

1、内分泌失调：

长期熬夜、压力过大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起孕激素分泌不足，子宫内膜脱落不全。表现为经期延长、经血氧化发黑。建议调整作息，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血滞留形成黑色血块。常伴随经量增多、下腹坠胀感。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用氨甲环酸片止血，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉：

息肉表面血管破裂后血液在宫腔停留时间延长，氧化后呈现黑色。多伴有经间期出血，宫腔镜检查可明确诊断。无症状小息肉可观察，直径超过1厘米需行宫腔镜下息肉电切术。

4、黄体功能不足：

黄体期孕酮分泌不足会导致子宫内膜不规则脱落，经血淋漓不尽。基础体温监测显示高温相缩短，确诊后需补充黄体酮或绒毛膜促性腺激素改善黄体功能。

5、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血时间延长，经血难以凝固。需完善凝血四项检查，针对原发病治疗，急性出血期可使用酚磺乙胺等止血药物。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物。若异常出血持续超过3个月经周期，或伴随严重贫血、剧烈腹痛，需及时就诊妇科完善激素六项、超声等检查。日常保持外阴清洁，记录月经周期变化，有助于医生判断病因。对于围绝经期女性，出现此类症状需警惕子宫内膜病变可能。