肿瘤免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞疗法、肿瘤疫苗、细胞因子疗法等方法。免疫治疗通过激活或增强人体自身免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞的能力,已成为继手术、放疗、化疗后的重要治疗手段。
1、免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫检查点通路,解除肿瘤对T细胞的抑制,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗等。
2、过继性细胞疗法将患者自体或异体免疫细胞体外扩增活化后回输,包括CAR-T细胞疗法、TILs疗法、NK细胞疗法等,对血液系统肿瘤效果显著。
3、肿瘤疫苗通过肿瘤抗原刺激机体产生特异性免疫应答,包括治疗性疫苗和预防性疫苗,如HPV疫苗可预防宫颈癌等HPV相关肿瘤。
4、细胞因子疗法使用白细胞介素-2、干扰素等细胞因子直接激活免疫细胞,但可能引起发热、乏力等全身不良反应。
免疫治疗需严格评估适应症,可能出现免疫相关不良反应,治疗期间应定期监测免疫功能和器官毒性,联合传统治疗可提高疗效。