甲状腺囊肿多数情况下不严重，属于良性病变，但体积过大或合并感染时可能引发不适。甲状腺囊肿的严重程度主要与囊肿大小、是否压迫周围组织、有无合并甲状腺功能异常等因素有关。

甲状腺囊肿较小时通常无明显症状，多数在体检时偶然发现。这类囊肿生长缓慢，对甲状腺功能影响较小，一般无须特殊治疗，定期复查甲状腺超声即可。部分患者可能因囊肿内出血导致短期内体积增大，出现颈部胀痛感，但多数可自行吸收缓解。日常注意避免颈部外伤，减少辛辣刺激食物摄入有助于减少出血风险。

当囊肿直径超过3厘米时，可能压迫气管或食管，引发吞咽困难、呼吸不畅等症状。囊肿合并细菌感染时会出现局部红肿热痛，甚至发热等全身症状。极少数情况下囊肿可能伴随甲状腺癌，表现为囊肿边缘不规则、内部有钙化点等超声特征。出现上述情况需及时就医，通过细针穿刺活检明确性质，必要时行手术切除。

甲状腺囊肿患者应每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能，避免用力按压颈部。饮食上保证适量碘摄入，海带紫菜等海产品每周食用1-2次即可。合并甲状腺功能异常者需遵医嘱调整饮食，保持规律作息有助于维持甲状腺激素水平稳定。若突然出现颈部肿大伴疼痛、声音嘶哑等症状应立即就诊。