成人扁桃体肥大可能由反复感染、慢性炎症刺激、胃食管反流、免疫系统异常等原因引起。
1、反复感染:细菌或病毒反复侵袭扁桃体导致淋巴组织增生,表现为咽痛、发热。急性期需抗生素如阿莫西林、头孢克肟、青霉素V钾片治疗,慢性感染可考虑扁桃体切除术。
2、慢性炎症刺激:长期吸烟、空气污染或过敏性鼻炎持续刺激扁桃体,伴随咽干、异物感。建议戒烟并使用生理盐水漱口,严重时可用孟鲁司特钠、氯雷他定等抗炎药物。
3、胃食管反流:胃酸反流至咽部灼伤扁桃体组织,常伴反酸、声嘶。需抑酸治疗如奥美拉唑、雷贝拉唑,联合多潘立酮促胃肠动力。
4、免疫系统异常:自身免疫性疾病或HIV感染导致淋巴组织异常增殖,可能伴随全身淋巴结肿大。需免疫调节治疗如泼尼松、环磷酰胺,并针对原发病干预。
日常避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,若出现睡眠呼吸暂停或吞咽困难建议耳鼻喉科评估手术指征。