梅毒的传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播和医源性传播。
1、性接触传播性接触是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体可通过阴道性交、肛交、口交等性行为传播,皮肤黏膜微小的破损即可造成感染。早期梅毒患者皮损中含有大量螺旋体,传染性极强。使用安全套可降低感染风险,但无法完全避免。
2、母婴垂直传播妊娠期梅毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒。分娩过程中,产道接触也可能造成新生儿感染。孕妇应在孕早期进行梅毒筛查,阳性者需接受规范治疗以阻断母婴传播。
3、血液传播输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器吸毒也是高危行为。目前我国血液制品已严格筛查,此类传播已较为罕见。
4、间接接触传播极少数情况下,接触被梅毒患者分泌物污染的衣物、毛巾、剃刀等物品可能造成感染。这种传播方式需要同时满足物品新鲜污染和接触者皮肤破损两个条件。
5、医源性传播医务人员在进行手术、注射等操作时,若防护不当可能通过职业暴露感染。使用未严格消毒的医疗器械也可能导致传播,现代医疗条件下此类情况已极少发生。
预防梅毒需保持单一性伴侣并正确使用安全套,避免高危性行为。孕妇应按时产检,发现感染及时治疗。日常生活中不与他人共用个人卫生用品,医疗机构需严格执行消毒规范。出现可疑症状应尽早就医检查,早期梅毒通过规范治疗可完全治愈。治疗后需定期随访,确保疗效并防止复发。