老年人血压升高可能由年龄相关血管硬化、钠盐摄入过量、超重肥胖、慢性肾病、原发性高血压等因素引起。血压升高通常表现为头晕头痛、胸闷心悸、视物模糊、乏力嗜睡、夜间多尿等症状。

随年龄增长血管弹性下降是老年高血压的主要生理基础。动脉中膜胶原纤维增生、钙盐沉积导致血管顺应性降低，心脏需更高压力维持循环。这种情况建议采取低盐饮食，每日钠盐控制在5克以内，适当进行太极拳等舒缓运动改善血管功能。

老年人味觉减退易致高盐饮食，钠离子潴留增加血容量。长期摄入咸菜、腌制食品等可使血压上升。日常需限制加工食品，多用醋、柠檬汁等替代盐调味，注意查看食品标签钠含量。

内脏脂肪堆积产生炎症因子干扰血压调节，体重指数超过24需干预。建议通过地中海饮食控制热量，每周进行150分钟快走等有氧运动，减重5％即可显著改善血压。

肾小球滤过率下降导致水钠潴留，肾素-血管紧张素系统激活。常见于糖尿病肾病、高血压肾损害患者，多伴有下肢水肿、尿泡沫增多。需控制蛋白尿，限制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.8克。

约占老年高血压的60％，与遗传因素和交感神经过度激活有关。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物，需定期监测立位血压防止体位性低血压。

老年高血压患者应建立规律血压监测习惯，每日早晚固定时间测量并记录。饮食注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜等，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保证7小时睡眠，午休不超过1小时。冬季注意保暖防止冷刺激引发血管痉挛。若收缩压持续超过160毫米汞柱或出现剧烈头痛、呕吐等症状，须立即就医。