高度近视一般可以做近视手术,但需通过严格的术前评估确认角膜条件、眼底健康状况等指标符合手术要求。近视手术方式主要有激光角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术等。
激光角膜屈光手术通过切削角膜改变屈光度,适用于角膜厚度足够的患者。术前需检查角膜地形图排除圆锥角膜,术后可能出现干眼、眩光等暂时性不适。有晶体眼人工晶体植入术将人工晶体植入眼内,适用于超高度近视或角膜偏薄者,需评估前房深度及内皮细胞计数,术后需警惕青光眼、白内障等并发症。两种术式均要求近视度数稳定1年以上,且无活动性眼病。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等预防感染和缓解干眼。避免揉眼、游泳及剧烈运动1个月,定期复查视力及眼底情况。高度近视患者即使手术后仍需每年检查眼底,警惕视网膜裂孔、黄斑病变等风险。日常建议补充叶黄素、控制用眼时间,避免提重物或剧烈摇晃头部。