临汾市人民医院
肿瘤科
肝硬化患者的肝功能通常不会完全正常,但通过积极治疗和生活方式调整,可以改善症状并延缓病情进展。肝硬化的治疗包括药物治疗、饮食调整、定期监测和必要时的手术干预。
1、药物治疗是肝硬化管理的重要部分。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可用于治疗病毒性肝炎引起的肝硬化;利尿剂如螺内酯、呋塞米有助于缓解腹水和水肿;β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛可降低门静脉高压,减少消化道出血风险。
2、饮食调整对肝硬化患者至关重要。低盐饮食有助于控制腹水,每日盐摄入量应控制在2克以下;高蛋白饮食可改善营养状况,但肝性脑病患者需限制蛋白质摄入;避免酒精和刺激性食物,减少肝脏负担。
3、定期监测肝功能指标和病情变化是必要的。每3-6个月进行一次肝功能检查,包括ALT、AST、胆红素等指标;定期进行腹部超声或CT检查,评估肝脏形态和门静脉压力;监测血常规、凝血功能,及时发现并发症。
4、手术治疗在某些情况下是必要的。肝移植是终末期肝硬化的根治性治疗手段;经颈静脉肝内门体分流术TIPS可缓解门静脉高压;脾切除术适用于脾功能亢进严重的患者。
肝硬化患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以延缓病情进展,提高生活质量。早期发现和干预是改善预后的关键,患者应避免自行用药,严格遵医嘱进行治疗和管理。