儿童遗尿症可能由遗传因素、膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌异常、心理社会因素、泌尿系统或神经系统疾病等原因引起。遗尿症通常表现为夜间或日间不自主排尿，可通过行为干预、药物治疗、心理疏导等方式改善。

部分儿童遗尿症与家族遗传倾向有关。若父母一方曾有遗尿史，孩子出现症状的概率可能增加。这类情况通常无须特殊治疗，建议家长记录排尿日记，通过定时唤醒、睡前限水等行为训练帮助建立排尿反射。避免因责备加重孩子心理负担。

儿童膀胱容量较小或逼尿肌过度活跃可能导致储尿功能不足。表现为尿频、尿急或夜间无法感知膀胱充盈信号。可通过膀胱功能训练如延迟排尿、盆底肌锻炼改善，家长需鼓励孩子白天规律饮水并完全排空膀胱。

部分患儿夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量过多。这类情况可能伴随大量低比重尿，需就医检测激素水平。医生可能建议使用醋酸去氨加压素等药物调节水代谢，用药期间需严格监测饮水量以防低钠血症。

家庭变故、学业压力或如厕训练不当可能诱发功能性遗尿。孩子可能出现焦虑、自卑等情绪。家长需保持耐心，通过奖励机制建立正向反馈，必要时联合心理医生进行认知行为治疗。避免惩罚或当众讨论排尿问题。

少数遗尿症与泌尿系感染、脊柱裂、糖尿病等疾病有关。若伴随排尿疼痛、尿失禁或大便失禁需及时就诊。医生可能开具尿常规、超声或尿动力学检查，确诊后需针对原发病治疗，如控制感染可用头孢克肟，神经源性膀胱需间歇导尿。

家长应帮助孩子建立规律作息，晚餐后限制高糖及利尿食物摄入，睡前2小时控制饮水量。使用防水床垫保护并减少孩子心理压力，多数原发性遗尿症随年龄增长可自愈。若5岁以上每周夜间遗尿超过2次或日间持续尿湿，建议尽早就诊评估。日常可配合膀胱功能训练如排尿中断练习，记录排尿日记有助于医生判断病因类型。