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妊娠期糖尿病正常值的范围是多少

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妊娠期糖尿病正常值的范围是多少

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朱振国

朱振国 副主任医师

鹤岗市人民医院 内分泌科

妊娠期糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥5.1毫摩尔/升、餐后1小时血糖≥10.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥8.5毫摩尔/升,任一数值超标即可确诊。血糖监测需结合孕妇个体差异、孕周及检测方法等因素综合评估。

1、空腹血糖:

妊娠期空腹血糖正常值应低于5.1毫摩尔/升。若孕妇空腹血糖在5.1-7.0毫摩尔/升之间属于妊娠期糖尿病,超过7.0毫摩尔/升需警惕孕前未发现的糖尿病。检测前需保证8小时禁食,避免剧烈运动或情绪波动影响结果。

2、餐后1小时血糖:

口服75克葡萄糖后1小时血糖正常值应低于10.0毫摩尔/升。该指标反映胰岛素早期分泌功能,数值超标提示糖耐量受损。检测时需在5分钟内饮完糖水,期间避免进食其他含糖食物。

3、餐后2小时血糖:

糖负荷后2小时血糖正常值上限为8.5毫摩尔/升。该时段血糖仍偏高者可能存在胰岛素抵抗,需警惕巨大儿、早产等并发症风险。部分医疗机构采用毛细血管血检测时,结果可能较静脉血偏高0.5-1.0毫摩尔/升。

4、糖化血红蛋白:

虽然不作为主要诊断依据,但孕中期糖化血红蛋白≥5.9%提示血糖控制不佳。该指标反映近8-12周平均血糖水平,受妊娠期红细胞寿命缩短影响,其参考值较非孕期略低。

5、动态血糖监测:

持续葡萄糖监测系统显示,孕妇全天血糖应维持在3.3-7.8毫摩尔/升之间。夜间血糖不低于3.3毫摩尔/升,餐后峰值不超过7.8毫摩尔/升且2小时内回落至6.7毫摩尔/升以下为理想状态。

妊娠期血糖管理需注重个性化饮食方案,每日分5-6餐进食,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮,搭配优质蛋白质。建议每周进行150分钟中等强度运动,如孕妇瑜伽、游泳等。定期监测血糖的同时,需关注血压、尿蛋白等指标,必要时在医生指导下进行医学营养治疗或胰岛素干预。

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2、泌尿系统感染:

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5、代谢性疾病:

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