胃癌中期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便、恶心呕吐等表现。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,中期阶段肿瘤可能侵犯肌层或局部淋巴结,症状较早期更为明显。
1、上腹隐痛胃癌中期患者常出现持续性或间歇性上腹部隐痛,疼痛多位于剑突下或心窝部,与进食无明显关联。随着肿瘤浸润深度增加,疼痛可能向背部放射。部分患者误认为是胃炎或溃疡病而延误就诊,需通过胃镜活检明确诊断。
2、食欲减退肿瘤占位效应和胃蠕动功能受损导致早饱感,患者食量明显减少且厌恶肉类食物。胃窦部肿瘤可能引发幽门梗阻,进一步加重进食困难。长期摄入不足可导致贫血、低蛋白血症等营养不良表现。
3、体重下降半年内体重减轻超过原体重的10%是典型警示信号。癌细胞大量消耗能量物质,加上进食减少、消化吸收功能障碍共同导致进行性消瘦。需与糖尿病、甲亢等代谢性疾病进行鉴别。
4、黑便肿瘤表面溃破出血时,血液在胃酸作用下形成硫化铁,排出柏油样黑便。出血量较大时可伴有头晕、心悸等贫血症状。但需注意与铁剂、铋剂等药物引起的假性黑便区别。
5、恶心呕吐胃排空受阻或肿瘤分泌毒素刺激呕吐中枢引发症状。贲门部肿瘤可能导致反流性呕吐,呕吐物含隔夜食物;幽门部肿瘤呕吐多发生于餐后数小时,呕吐物有腐败气味。频繁呕吐可能引发电解质紊乱。
胃癌中期患者应保持少食多餐,选择高蛋白、高热量、易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉泥等,避免辛辣刺激及坚硬食物。适当进行散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动,但出现呕血、剧烈腹痛等急症表现时需立即就医。定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查对评估病情进展至关重要。