神经内科与外科的核心区别在于诊疗手段和疾病类型。神经内科以药物和保守治疗为主，针对脑血管病、癫痫等非创伤性疾病；神经外科以手术干预为主，处理脑肿瘤、颅脑外伤等需手术的器质性疾病。

1、诊疗手段：

神经内科主要采用药物治疗如阿司匹林用于脑梗死、康复训练及神经调控技术。神经外科则依赖开颅手术、微创介入如脑动脉瘤夹闭术或立体定向放射治疗如伽玛刀。

2、疾病类型：

神经内科侧重功能性疾病，如偏头痛、帕金森病、多发性硬化等慢性病。神经外科处理结构性病变，包括垂体瘤切除、椎间盘突出减压术等需解剖修复的急重症。

3、病程阶段：

神经内科多管理疾病早期和稳定期，如糖尿病周围神经病变的长期控制。神经外科常应对急性进展期病例，如硬膜下血肿的急诊钻孔引流。

4、检查方式：

神经内科依赖肌电图、脑电图等功能评估，结合腰穿等实验室检查。神经外科更多应用CT血管造影、术中神经导航等影像引导技术。

5、协作关系：

两科存在交叉转诊，如脑出血患者先由神经外科手术清除血肿，术后转神经内科进行肢体功能康复。脊髓压迫症需联合会诊决定保守或手术方案。

日常预防神经系统疾病需注意控制血压血糖，避免头部外伤。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，饮食增加深海鱼类和坚果摄入。出现持续头痛、肢体麻木等症状时，应根据病情特点选择初诊科室——突发剧烈头痛伴呕吐优先挂神经外科，慢性手脚震颤则首选神经内科评估。