腰间盘膨出引起的腿疼

腰椎间盘膨出引起的腿疼通常与神经根受压有关，可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘膨出多因退行性变、外伤或劳损导致，常伴随下肢放射痛、麻木或肌力下降等症状。建议及时就医评估神经压迫程度。

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时使用腰围支撑。卧床时可在膝下垫枕减轻神经根张力，症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应，配合甲钴胺片营养神经。对于严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后使用。

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。体外冲击波治疗可促进组织修复，超声药物透入能增强消炎药物渗透。治疗频率一般为每日1次，10-15次为1疗程。

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20-30分钟。牵引可增大椎间隙减轻间盘压力，但严重骨质疏松、腰椎滑脱者禁用。治疗后需平卧休息30分钟再起身。

经保守治疗3个月无效或出现进行性肌力下降时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具4-6周，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。开放性融合术适用于合并腰椎不稳的病例。

日常应避免弯腰提重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势，座椅需有腰部支撑。规律进行游泳、平板支撑等锻炼增强核心肌群稳定性，注意动作规范防止代偿性损伤。饮食中增加牛奶、豆制品补充钙质，戒烟以减少椎间盘营养障碍。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。