灰指甲症状表现主要有甲板增厚、甲面变色、甲质脆裂、甲分离等。真菌感染导致甲床和甲板结构破坏,严重时可伴随疼痛或继发细菌感染。
1、甲板增厚:真菌侵蚀甲板角质层导致分层堆积,甲板明显增厚且表面凹凸不平,早期可通过外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物控制。
2、甲面变色:甲板呈现白色、黄色或灰褐色斑块,严重时全甲变色,与甲下角质碎屑堆积有关,需配合口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊进行系统治疗。
3、甲质脆裂:甲板失去光泽且易碎裂成粉末状,常见于远端侧位型灰指甲,可联合使用联苯苄唑溶液与尿素软膏软化病甲。
4、甲分离:甲板与甲床部分或完全分离形成中空区,多由红色毛癣菌感染引起,严重者需手术拔甲后配合抗真菌药物湿敷。
日常需保持足部干燥清洁,避免与他人共用修甲工具,治疗期间定期复查肝功能监测口服药物副作用。