前列腺增生和前列腺癌的区别
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前列腺增生和前列腺癌的区别
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前列腺增生和前列腺癌是两种不同的前列腺疾病，前者属于良性病变，后者为恶性肿瘤。主要区别体现在发病机制、症状特点、检查结果及治疗方式上。
1、发病机制：
前列腺增生是老年男性常见的良性病变，与雄激素水平及年龄增长相关，表现为前列腺腺体细胞数量增多。前列腺癌则因前列腺上皮细胞恶性增殖导致，可能与遗传、环境因素有关。
2、症状特点：
前列腺增生以排尿困难、尿频尿急等下尿路症状为主，病程进展缓慢。前列腺癌早期常无症状，晚期可能出现血尿、骨痛等转移症状，部分患者会合并排尿障碍。
3、检查指标：
前列腺特异性抗原PSA在增生患者中轻度升高，癌变时可能显著增高。直肠指检时增生腺体表面光滑，癌变腺体质地坚硬且可能触及结节。
4、影像学表现：
超声检查显示增生腺体均匀增大，包膜完整。前列腺癌患者影像学可见低回声结节，晚期可能出现包膜浸润或精囊侵犯。
5、治疗方式：
前列腺增生可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺等药物治疗，严重者行经尿道前列腺电切术。前列腺癌需根据分期选择根治性手术、放疗或内分泌治疗。
建议50岁以上男性每年进行PSA筛查和直肠指检。日常需保持低脂饮食，限制红肉摄入，适当补充番茄红素。避免久坐，每周进行3-5次有氧运动。出现排尿异常或骨盆疼痛应及时就诊，确诊前列腺癌后需定期复查骨扫描及盆腔核磁共振。戒烟限酒，保持规律作息有助于降低前列腺疾病风险。
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