食管炎的治疗方法主要有调整饮食习惯、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、生活方式干预等。食管炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激等因素引起，需根据具体病因选择针对性治疗方案。

减少辛辣刺激、过酸或过甜食物的摄入，避免进食过饱或睡前3小时内进食。选择清淡易消化的食物如粥类、软烂面条，少量多餐可减轻胃部压力。食管炎急性期建议暂时禁食固体食物，以流质或半流质饮食为主。

抑制胃酸分泌可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，H2受体拮抗剂如法莫替丁。黏膜保护剂如硫糖铝可形成保护膜，促胃肠动力药如多潘立酮能减少反流。合并感染时需根据病原体选择抗生素或抗真菌药物。

对于Barrett食管或重度糜烂性食管炎，可采用内镜下射频消融术消除病变组织。内镜下黏膜切除术适用于局限性高级别上皮内瘤变。部分难治性病例可考虑内镜下抗反流治疗如经口无切口胃底折叠术。

顽固性反流性食管炎可行腹腔镜胃底折叠术加强贲门功能。严重食管狭窄需行食管扩张术或食管支架置入。极少数并发穿孔或大出血病例需急诊手术修补或部分食管切除。

戒烟限酒，控制体重避免腹压增高。睡眠时抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物压迫腹部。保持规律作息，减少焦虑情绪，适度运动增强膈肌功能。避免长期使用非甾体抗炎药等损伤黏膜的药物。

食管炎患者日常应注意保持口腔清洁，进食后保持直立姿势至少1小时。可适量饮用温蜂蜜水或芦荟汁缓解灼烧感，但避免过热饮品刺激黏膜。建议穿着宽松衣物，避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。定期复查胃镜监测病情变化，合并Barrett食管者需每1-3年进行内镜随访。若出现吞咽梗阻、呕血或体重持续下降等症状应及时就医。