脑血管狭窄患者日常需注意控制血压血糖、调整饮食结构、适度运动、规律服药及定期复查。脑血管狭窄主要由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起,可能引发脑供血不足或脑梗死。
1、控制血压血糖高血压和高血糖会加速血管内皮损伤,加重狭窄程度。患者需每日监测血压,空腹血糖应控制在合理范围。避免情绪激动或过度劳累导致血压骤升。若合并糖尿病,需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如阿卡波糖、二甲双胍等。
2、调整饮食结构采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸的食物,减少动物内脏和油炸食品。适量补充燕麦、苹果等富含膳食纤维的食材,有助于降低血液黏稠度。
3、适度运动选择太极拳、散步等低强度有氧运动,每周坚持3-5次,每次20-30分钟。避免剧烈运动或突然体位改变,运动时出现头晕应立即停止。冬季户外活动需注意保暖,防止血管痉挛。
4、规律服药严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷,或他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片。不可自行增减药量,服药期间观察有无牙龈出血等异常反应。合并房颤者需配合抗凝治疗。
5、定期复查每3-6个月进行颈动脉超声、经颅多普勒等检查,评估血管狭窄进展。每年完成血脂四项、糖化血红蛋白检测。若出现视物模糊、肢体麻木加重等症状,需及时复查头颅CT或血管造影。
脑血管狭窄患者应建立健康档案记录每日体征数据,家属需协助监督用药和生活方式。保持作息规律,午间适当休息。冬季注意头部保暖,沐浴水温不宜过高。戒烟并避免二手烟环境,限制酒精摄入。可进行认知训练如阅读、拼图等活动,促进侧支循环建立。出现突发剧烈头痛或偏瘫时须立即就医。