剖腹产后小便时膀胱坠痛可能由导尿管刺激、尿路感染、膀胱肌收缩无力、盆腔粘连等原因引起,可通过热敷、抗感染治疗、膀胱训练、物理治疗等方式缓解。
1、导尿管刺激剖腹产术中留置导尿管可能损伤尿道黏膜,导致排尿时灼热感或坠胀感。建议多饮水冲刷尿道,通常术后2-3天症状自行缓解。
2、尿路感染导尿操作或产后抵抗力下降可能引发尿路感染,常伴有尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3、膀胱肌收缩无力麻醉及术后疼痛抑制膀胱功能,表现为排尿困难伴下坠感。可通过定时排尿训练、热水袋外敷下腹部帮助恢复,严重时需用新斯的明注射液。
4、盆腔粘连手术创伤可能导致膀胱与子宫粘连,出现持续性坠痛。需通过盆腔超声确诊,轻度粘连可通过低频电刺激治疗,重度需行粘连松解术。
产后保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升,避免憋尿。若疼痛持续超过1周或出现发热症状,应及时复查尿常规及盆腔超声。