首页 > 问医生 > 骨科 > 骨关节科 > 骨折

骨折钢钉不取出来日后有何危害

| 1人回复
问题描述:
骨折钢钉不取出来日后有何危害

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科

骨折钢钉长期不取出可能导致局部感染、金属疲劳断裂、骨骼生长异常、关节功能障碍及影像学检查干扰等危害。

1、局部感染:

内固定物作为异物长期存留体内可能形成生物膜,成为细菌定植的温床。当机体免疫力下降时,潜伏的细菌可能引发迟发性感染,表现为局部红肿热痛、伤口渗液等症状。对于糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者,感染风险更高,严重时可能导致骨髓炎。

2、金属疲劳断裂:

钢钉在长期承受骨骼应力作用下可能出现金属疲劳,尤其好发于活动度大的四肢长骨部位。断裂的钢钉残端可能刺激周围软组织,引起慢性疼痛或异常活动。钛合金材质虽抗疲劳性较强,但儿童患者因骨骼持续生长,仍需警惕内固定物变形风险。

3、骨骼生长异常:

青少年患者骨骺未闭合时,跨越生长板的钢钉可能干扰正常骨化过程,导致肢体长度差异或成角畸形。即便成人骨骼,钢钉长期压迫也可能造成局部骨质疏松,取出后易发生再骨折。部分案例显示钢钉周围会出现骨质溶解现象。

4、关节功能障碍:

靠近关节的钢钉可能限制活动范围,如股骨远端钢钉影响膝关节屈曲,桡骨远端钢钉阻碍腕关节旋转。长期制动会导致关节囊挛缩和肌腱粘连,即便后期取出钢钉,功能恢复也需漫长康复训练。肩关节等特殊部位钢钉还可能诱发撞击综合征。

5、影像检查干扰:

钢钉产生的金属伪影会严重影响CT和MRI成像质量,干扰肿瘤筛查或软组织损伤评估。部分急诊情况下,金属异物可能延误磁共振检查时机。新型钛合金材质虽伪影较小,但仍会对PET-CT等核医学检查造成定量误差。

建议骨折愈合后遵医嘱及时取出内固定,术后可逐步进行肌肉等长收缩训练和关节活动度练习。饮食注意补充蛋白质、维生素D及钙质,推荐牛奶、深绿色蔬菜与深海鱼类搭配。中老年患者需定期骨密度检测,避免搬运重物等高风险活动。若出现患处突发疼痛或异常响声,应立即就医排除内固定物移位可能。

立即预约 极速提问

相似问题

推荐 股骨颈骨折取钢钉术后多久弃拐

股骨颈骨折取钢钉术后通常需4-8周逐渐弃拐,实际恢复时间与骨折愈合程度、年龄、康复训练规范性、骨质疏松情况及术后并发症等因素相关。

1、骨折愈合程度:

术后X线检查显示骨折线模糊或消失是弃拐的核心指标。若骨痂形成良好且无移位迹象,可提前进入部分负重阶段;若愈合延迟需延长拄拐时间,避免过早负重导致二次损伤。

2、年龄因素:

青壮年患者因代谢旺盛,骨愈合速度较快,通常6周后可尝试减拐;老年患者因骨质疏松和血供较差,需8周以上逐步过渡,期间需配合抗骨质疏松治疗。

3、康复训练规范性:

系统康复训练能加速功能恢复。术后2周起进行踝泵运动及直腿抬高训练,4周后增加髋关节非负重活动度练习,6周后通过步态训练评估弃拐适应性。

4、骨质疏松情况:

骨密度T值低于-2.5的患者需延长保护性负重期,避免应力性骨折。此类患者弃拐前需复查骨密度,并联合使用钙剂、维生素D及抗骨吸收药物。

5、术后并发症:

若出现内固定松动、股骨头坏死或深静脉血栓等并发症,需暂停弃拐计划。其中股骨头缺血性坏死需MRI确诊,此类患者需长期避免完全负重。

弃拐过渡期建议采用三点步态拐杖辅助,先从室内短距离行走开始,逐步增加负重比例。饮食上每日保证1000mg钙和800IU维生素D摄入,适量补充胶原蛋白;运动康复以水中行走和静态自行车训练为佳,避免跳跃及急转动作;定期复查髋关节正侧位X片,术后3个月内每月评估1次。出现行走疼痛或关节异响需立即返诊。

相关科普 更多

骨折打了钢钉什么时候取出来

骨折打了钢钉什么时候取出来

骨折后植入的钢钉通常需要根据骨折愈合情况和医生的建议来决定取出时间,一般需要6个月到1年不等。钢钉的主要作用是固定骨折部位,帮助骨骼在正确的位置愈合。骨折愈合是一个复杂的过程,需要足够的时间让骨骼重新生长并恢复强度。过早取出钢钉可能导致骨折部位不稳定,影响愈合效果;而过晚取出则可能增加钢钉周围组织的负担,甚至引发感染或其他并发症。骨折愈合的速度因人而异,受多种因素影响,比如年龄、骨折部位、骨折类型... ...

科普推荐 为你持续推送健康知识

阴道出血痔疮出血有什么不同
阴道出血与痔疮出血可通过出血来源、伴随症状、颜色质地、诱发因素及检查方法区分。主要差异包括出血部位生殖系统vs肛周血管、伴随症状腹痛vs肛门疼痛、血液特征暗红色vs鲜红、诱因月经周期vs排便用力及诊断方式妇科检查vs肛肠指检。1、出血来源:阴道出血源自女性生殖系统,包括子宫、宫颈或阴道病变,如功能失调性子宫出血、宫颈炎或妊娠相关出血。痔疮出血则源于肛周静脉丛...
宫颈糜烂三度怎么治疗较好
宫颈糜烂三度可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善,通常与激素水平异常、慢性炎症刺激等因素有关。1、药物治疗:适用于轻度糜烂或合并感染的情况。常用药物包括保妇康栓莪术油栓、重组人干扰素α2b栓等,可抑制病毒复制并促进黏膜修复。合并细菌感染时需配合使用抗生素如甲硝唑栓。用药需严格遵循妇科医生指导,避免自行停药或更改剂量。2、物理治疗:中重度糜烂常用激光、...
重度宫颈糜烂出血怎么治疗
重度宫颈糜烂出血可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方法有局部抗感染药物、激光治疗、冷冻治疗、高频电刀手术、宫颈锥切术。1、药物治疗:针对感染因素导致的出血,可选用甲硝唑栓、保妇康栓等阴道栓剂控制炎症。合并细菌性阴道病时需配合口服抗生素如头孢克肟。药物治疗期间需定期复查宫颈细胞学检查,避免长期使用引发菌群失调。2、激光治疗:二氧化碳激光可精...
宫颈糜烂1到3度怎么治疗
宫颈糜烂1到3度可通过药物治疗、物理治疗、生活调整、定期复查、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、分娩损伤、病原体感染、宫颈上皮异位等因素引起。1、药物治疗:轻度宫颈糜烂1度若无明显症状,通常无需特殊治疗。合并感染时可使用抗感染药物,如保妇康栓莪术油栓、重组人干扰素α2b栓等局部用药,抑制病原体繁殖。需在医生指导下根据病原体类型选择...
宫颈糜烂三度不治疗可以吗
宫颈糜烂三度多数情况下无需特殊治疗,但需定期随访观察。主要与激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈柱状上皮外移、先天发育异常、医源性损伤等因素有关。1、激素影响:青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,呈现糜烂样改变。这种情况属于生理性变化,通常伴随激素水平回落自行改善,无需药物或手术干预。2、炎症刺激:慢性宫颈炎可能引发黏膜充血水肿,表现为糜烂样外...
宫颈糜烂轻微的用什么药治疗
轻微的宫颈糜烂通常无需药物治疗,可通过定期观察、保持卫生、调节生活方式等非药物方式干预。若合并感染需用药,常用药物有保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等。1、定期观察:生理性宫颈柱状上皮异位俗称宫颈糜烂多为雌激素水平变化引起的正常现象。建议每6-12个月进行妇科检查及宫颈细胞学筛查,通过阴道镜或HPV检测评估病情进展。2、保持卫生:日常避免使用刺激性洗...
重度宫颈糜烂必须手术治疗吗
重度宫颈糜烂多数情况下无需手术治疗。处理方式主要有药物治疗、物理治疗、定期随访、生活方式调整及心理疏导。1、药物治疗:针对合并感染或炎症的重度宫颈糜烂,可选用抗感染药物如甲硝唑、阿奇霉素等控制病原体,或使用保妇康栓等中成药促进黏膜修复。药物治疗需在医生指导下完成,避免自行用药延误病情。2、物理治疗:激光、冷冻或高频电灼等物理疗法可有效消除糜烂面。这类治疗创伤...
宫颈糜烂病变怎么治疗效果好
宫颈糜烂病变可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫调节和定期随访等方式改善。宫颈糜烂病变通常由慢性炎症刺激、激素水平异常、病原体感染、宫颈损伤或免疫功能紊乱等因素引起。1、药物治疗:针对病原体感染引起的宫颈糜烂病变,可选用抗感染药物如甲硝唑、阿奇霉素或氟康唑。慢性炎症可配合使用保妇康栓等中成药局部治疗。药物治疗需在医生指导下完成,避免自行用药导致菌群失调或...
宫颈糜烂需要吃什么药物治疗
宫颈糜烂多数情况下无需药物治疗。宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位,通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、分娩损伤、宫颈感染、免疫力下降等因素引起,无明显症状者无需特殊处理。1、激素变化:青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈管柱状上皮外移,形成肉眼观似“糜烂”的表现。这种情况属于正常生理现象,无需用药干预,定期宫颈细胞学检查即可。2、慢性炎症:长期宫颈炎可能伴随...
宫颈糜烂一度用什么药物治疗
宫颈糜烂一度通常无需药物治疗,多数属于生理性柱状上皮异位。若伴随炎症反应可考虑阴道栓剂如保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓,具体用药需经妇科医生评估后选择。1、生理性改变:宫颈糜烂一度实质是宫颈柱状上皮外移的生理现象,并非真性糜烂。雌激素水平升高可使宫颈管内柱状上皮向外扩展,表现为宫颈表面红色颗粒样改变。这种情况无需特殊处理,定期宫颈癌筛查即可。2、炎症...
刮痧后拉肚子怎么办
刮痧后出现腹泻可通过停止刮痧、补充水分、调整饮食、腹部保暖及观察症状等方式缓解,通常与体表刺激过度、脾胃虚弱、受寒、经络敏感或操作不当有关。1、停止刮痧:立即暂停刮痧治疗,避免进一步刺激体表经络。中医认为刮痧会调动体内气血运行,若体质偏弱或操作力度过大,可能导致阳气外泄、脾胃失调。此时需让身体恢复平衡状态,通常24-48小时内症状会自行缓解。2、补充水分:腹...
刮痧后拉肚子是什么原因
刮痧后出现拉肚子可能与体表刺激引发胃肠反应、体内湿气外排、操作手法不当、体质敏感或伴随其他隐性疾病有关。中医认为刮痧通过疏通经络调节气血,部分人群可能出现短暂排病反应。1、体表刺激反应:刮痧对皮肤和经络的机械刺激可能通过神经反射影响胃肠功能。背部膀胱经与脾胃经存在关联,强力刮拭可能引起肠蠕动加快,导致短暂腹泻。这种情况通常24小时内自行缓解,可饮用生姜红枣茶...
120个仰卧起坐可以练腹肌吗
每天120个仰卧起坐对腹肌锻炼效果有限。腹肌显现主要取决于体脂率降低与综合训练,单纯仰卧起坐存在动作单一、强度不足、易伤腰椎等问题,建议结合有氧运动、核心强化及饮食控制。1、体脂率关键:腹肌显露的首要条件是男性体脂率低于15%、女性低于22%。仰卧起坐虽能增强腹直肌耐力,但无法直接燃烧腹部脂肪。局部减脂不存在,需通过慢跑、游泳等全身性有氧运动配合热量缺口实现...
刮痧后拉肚子是排毒吗
刮痧后出现拉肚子并非排毒反应,可能与体质敏感、操作不当、受寒刺激、气血波动或潜在消化问题有关。1、体质敏感:部分人群经络敏感,刮痧刺激体表后可能引发肠道蠕动加快。中医认为脾虚湿盛体质者更易出现此类反应,表现为大便溏稀但无腹痛,通常1-2天可自行缓解。建议此类人群缩短刮痧时间并避开腰骶部。2、操作不当:刮拭力度过重或反复刮擦腹部区域,可能通过神经反射影响肠道功...
什么水果耐放易储存
苹果、橙子、柚子、猕猴桃和梨是耐放易储存的水果代表。这些水果具有较长的保鲜期,主要与果皮结构、呼吸速率、糖酸比例、储存条件及品种特性有关。1、苹果:苹果表皮覆盖天然蜡质层,能减少水分流失。常温下可存放7-10天,冷藏条件下保鲜期可达2个月。晚熟品种如富士苹果比早熟品种更耐储存,储存时需避免与乙烯释放量大的水果混放。2、橙子:橙子厚实的果皮能有效阻隔微生物侵入...
彩妆面部肤色调整使用的是什么原理
彩妆面部肤色调整主要通过光学修正、色彩互补、质地修饰、成分协同和视觉聚焦五大原理实现。具体涉及色彩中和、光线反射调节、遮瑕覆盖、肤质优化以及局部明暗对比等技术手段。1、色彩互补:利用色轮对冲原理中和肤色问题。紫色妆前乳可抵消暗黄,绿色遮瑕膏能淡化红血丝,蜜桃色腮红可提亮青灰黑眼圈。专业彩妆师常根据孟塞尔色彩系统选择修正色,冷调肌肤适用银白系高光,暖调肌肤更适...
刮痧后可以立马洗澡吗
刮痧后不建议立即洗澡,需间隔2-3小时。刮痧后皮肤毛孔处于开放状态,立即接触水可能引发寒湿入侵、加重疲劳、刺激皮肤、影响疗效或诱发感冒。1、寒湿入侵:刮痧通过刺激体表经络使毛孔扩张,此时洗澡易导致水湿寒气通过毛孔侵入体内。中医认为寒湿邪气滞留可能引发关节酸痛、肌肉僵硬,尤其体质虚寒者可能出现腹泻、畏寒等症状。建议用干毛巾擦拭汗液后保持环境温暖。2、加重疲劳:...
产后子宫没有恢复到正常大小
产后子宫未恢复至正常大小通常与子宫收缩乏力、胎盘残留、感染等因素有关,可通过按摩子宫、药物治疗、清宫手术等方式促进恢复。1、子宫收缩乏力:分娩后子宫肌纤维需通过收缩复旧缩小体积。若产妇存在多胎妊娠、羊水过多或产程过长等情况,可能导致子宫肌壁过度拉伸,收缩力减弱。表现为恶露量多、持续时间长,可通过热敷下腹部、哺乳刺激缩宫素分泌等自然方式改善。2、胎盘胎膜残留:...
什么水果不容易变质
蓝莓、苹果、橙子、菠萝、柚子等水果相对不容易变质。这些水果的耐储存特性主要与果皮结构、酸度含量、呼吸速率等因素相关。1、蓝莓:蓝莓表面天然的蜡质层能有效阻隔水分流失和微生物侵入。其富含的花青素具有抗氧化作用,可延缓果实腐败进程。未破损的蓝莓在冷藏条件下可保存7-10天,冷冻保存可达数月。2、苹果:苹果致密的果皮和较低的呼吸强度使其耐储性突出。成熟苹果会分泌天...
en型人格的成长路径
EN型人格外向直觉型的成长路径可通过发展直觉洞察力、强化逻辑思维、建立深度社交、平衡内外能量、持续自我反思五个维度实现。这类人格在MBTI中通常表现为ENTP或ENFP类型,擅长创新但需注意稳定性培养。1、发展直觉洞察力:EN型人格的核心优势在于敏锐的直觉能力。建议通过头脑风暴、跨领域学习等方式拓展思维广度,例如每周进行创意写作练习或参与战略类游戏。需警惕过...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多