一直呕吐到黄水不止可能由饮食不当、胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎等原因引起,需根据病因采取禁食补液、抗感染或手术等治疗措施。
1、饮食不当暴饮暴食或食用变质食物刺激胃黏膜,引发剧烈呕吐直至胆汁反流。建议暂时禁食并少量饮用淡盐水,可遵医嘱使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、蒙脱石散等药物缓解症状。
2、胃肠炎病毒或细菌感染导致胃肠功能紊乱,常伴随腹痛腹泻。需静脉补液防止脱水,可选用诺氟沙星胶囊、洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行抗感染和微生态调节。
3、肠梗阻肠道内容物通过障碍引发胆汁性呕吐,可能伴有腹胀便秘。需禁食胃肠减压,严重者需手术解除梗阻,可配合使用甲氧氯普胺注射液、生长抑素、头孢曲松钠等药物。
4、胆囊炎胆汁排出受阻反流入胃,呕吐物呈黄绿色伴右上腹痛。需抗生素治疗如头孢哌酮舒巴坦钠,必要时行胆囊切除术,可辅助使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
持续呕吐超过6小时或出现脱水症状需立即就医,治疗期间保持清淡饮食,避免油腻辛辣食物刺激消化道。