痴呆的诊断检查主要包括神经心理学评估、影像学检查、实验室检查和基因检测等。常见检查项目有简易精神状态检查、头颅磁共振成像、血液生化检测和载脂蛋白E基因检测。
1、神经心理学评估通过简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估等量表测试认知功能,评估记忆力、语言能力和执行功能等认知域损害程度。
2、影像学检查头颅磁共振成像可显示脑萎缩模式,计算机断层扫描能排除脑出血等结构性病变,正电子发射断层扫描有助于鉴别阿尔茨海默病与其他类型痴呆。
3、实验室检查血常规、甲状腺功能、维生素B12和叶酸检测可排除代谢性疾病,脑脊液检查可检测β淀粉样蛋白和tau蛋白水平。
4、基因检测载脂蛋白E基因分型有助于评估阿尔茨海默病风险,早发性痴呆患者需检测早老素基因等遗传突变。
建议患者保持规律作息和适度脑力活动,家属应协助记录症状变化并定期陪同复查,检查前需遵医嘱做好相应准备。