1型糖尿病可能引发急性并发症如酮症酸中毒、低血糖,慢性并发症包括视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变及大血管病变。
1、酮症酸中毒胰岛素严重不足导致脂肪分解产生酮体,表现为呼吸深快、恶心呕吐。需紧急补液并静脉注射胰岛素,常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。
2、低血糖胰岛素过量或进食不足引发心悸、冷汗。立即补充葡萄糖,可备用葡萄糖片、方糖或含糖饮料,严重时需胰高血糖素注射。
3、微血管病变长期高血糖损伤微小血管,导致视网膜出血、蛋白尿。需控制血糖血压,药物如雷珠单抗、厄贝沙坦、依帕司他。
4、大血管病变动脉粥样硬化加速引发心梗、脑卒中。需综合管理血脂血压,使用阿托伐他汀、阿司匹林、二甲双胍等药物。
定期监测血糖及并发症筛查,保持均衡饮食与适度运动,严格遵医嘱调整治疗方案。