腱鞘炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、关节弹响和肿胀,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解。
1、局部疼痛早期表现为手腕或手指活动时刺痛,可能与重复性劳损有关。建议减少患处活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或塞来昔布胶囊缓解炎症。
2、活动受限随着病情进展会出现关节僵硬,多因腱鞘增厚导致肌腱滑动受阻。热敷和关节活动度训练有助于改善,严重时可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
3、关节弹响屈伸关节时出现咔嗒声,常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。体外冲击波治疗可松解粘连,顽固性病例需行腱鞘切开减压术。
4、肿胀急性期可见局部皮肤发红发热,多与滑膜炎症相关。除口服非甾体抗炎药外,可采用超声波或红外线等物理疗法促进消肿。
日常应避免长时间重复性手部动作,工作间隙做握拳伸展练习,症状持续加重需及时至骨科或手外科就诊评估。