二头肌腱鞘炎反复发作可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭等方式缓解。该病通常由过度使用、姿势不当、肌腱退化、免疫因素等原因引起。
1、休息制动减少肩关节活动,避免提重物或过头动作,必要时使用悬吊带固定2-3周。急性期建议冰敷15分钟/次,每日重复进行。
2、物理治疗超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗能缓解肌腱粘连。热敷应在炎症控制后进行,每日2次,每次20分钟。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛,外用双氯芬酸钠凝胶有助于减轻局部炎症反应。
4、局部封闭顽固性疼痛可在超声引导下注射糖皮质激素与局麻药混合液,每年治疗不超过3次。需排除感染禁忌证。
康复期可进行钟摆练习等低强度肩部训练,避免突然发力动作。长期使用电脑者需调整工作站高度,睡眠时避免患侧受压。