大拇指腱鞘炎可通过减少手指活动、热敷理疗、药物治疗、局部封闭等方式缓解。通常由过度使用手指、外伤、类风湿关节炎、退行性变等原因引起。
1、减少手指活动避免重复性抓握动作,使用护具固定拇指关节,减少肌腱与腱鞘的摩擦刺激。急性期建议完全制动1-2周。
2、热敷理疗每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,促进局部血液循环。可配合超声波或红外线理疗帮助消炎消肿。
3、药物治疗遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。可能与劳损、炎症反应有关,表现为拇指根部疼痛、弹响。
4、局部封闭顽固性疼痛可考虑腱鞘内注射糖皮质激素。通常与腱鞘纤维化、粘连有关,伴随活动受限和局部肿胀。
恢复期可进行拇指伸展训练,避免冷水刺激,注意劳逸结合。若保守治疗无效或反复发作需考虑手术松解。