胃部穿刺检查通常包括内镜下黏膜切除术、超声内镜引导下细针穿刺术、经皮胃穿刺活检术、腹腔镜辅助胃穿刺术等方法。
1、内镜下黏膜切除术通过内镜引导将病变黏膜层完整剥离,适用于表浅病变,操作时需注射生理盐水形成安全垫。
2、超声内镜穿刺在超声内镜实时引导下用细针穿刺胃壁,可精准获取深层组织,主要用于黏膜下肿瘤诊断。
3、经皮胃穿刺术在CT或超声引导下经腹壁穿刺胃部,适用于胃外生性肿块,需严格消毒避免腹腔感染。
4、腹腔镜穿刺通过腹腔镜直视下进行胃壁全层穿刺,可同时处理并发症,适用于特殊部位病变取材。
检查前需空腹8小时以上,术后禁食4-6小时观察有无出血穿孔,24小时内避免剧烈运动。