牙龈出血不止怎么治疗

牙龈出血不止可通过局部压迫止血、牙周基础治疗、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。牙龈出血不止通常由牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、维生素缺乏、外伤等原因引起。

牙龈出血不止时可用无菌纱布或棉球压迫出血部位10-15分钟，同时用冰袋冷敷面部相应区域帮助血管收缩。该方法适用于轻微外伤或牙龈炎导致的渗血，操作时需注意压力适中避免二次损伤。若压迫30分钟后仍出血不止需立即就医。

针对牙龈炎或轻度牙周炎引起的出血，需进行洁治术和龈下刮治术清除菌斑结石。治疗可能分2-4次完成，过程中会使用超声洁牙机和手工刮治器。治疗后需配合使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症，并定期复查维护。

细菌感染引起的出血可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。维生素C缺乏需补充维生素C片，凝血功能障碍者可能需氨甲环酸片。局部可用云南白药牙膏刷牙或涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。

对于顽固性牙龈出血可采用半导体激光照射，通过光热效应封闭微小血管并杀菌。每次治疗约10分钟，需2-3次疗程，术后可能出现短暂牙齿敏感。该方法尤其适合伴有牙龈增生的病例，能减少术中出血量。

重度牙周炎伴深牙周袋或牙龈瘤导致的出血，需行牙龈切除术、翻瓣术等手术。术前需检查血常规和凝血功能，术中采用电刀或激光减少出血，术后可能需放置牙周塞治剂保护创面。血液病患者需血液科会诊后谨慎开展。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁2次，配合牙线清理牙缝。避免进食过硬过烫食物，戒烟限酒。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇激素变化期间要加强口腔护理。若出血伴随发热、皮下瘀斑或鼻出血等症状，需排查白血病等全身性疾病。