伤口持续渗液不愈合可通过保持干燥清洁、使用敷料覆盖、控制感染、促进血液循环、营养支持等方式处理。通常由局部感染、血液循环不良、营养不良、伤口护理不当、慢性疾病等因素引起。

1、保持干燥清洁：

伤口渗液时需每日用生理盐水冲洗，避免使用酒精或碘伏刺激创面。清洗后轻拍干燥，不可用力擦拭。潮湿环境易滋生细菌，建议选择透气性好的纱布覆盖，及时更换被渗液浸湿的敷料。

2、使用敷料覆盖：

水胶体敷料或藻酸盐敷料能吸收多余渗液，保持创面适度湿润环境。对于浅表伤口可选用半透膜敷料，深部伤口建议使用含银离子敷料预防感染。敷料应每1-2天更换，观察创面变化。

3、控制感染：

渗液浑浊或伴有异味提示可能存在感染，需就医进行细菌培养。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服头孢类抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生感染，需加强监测。

4、促进血液循环：

下肢伤口可抬高患肢改善静脉回流，避免长时间站立。局部红外线理疗或轻柔按摩能增加血供，但急性炎症期禁用。吸烟者需戒烟，尼古丁会导致血管收缩影响愈合。

5、营养支持：

每日需保证1.5克/公斤体重的优质蛋白质摄入，优先选择鱼肉、鸡蛋、豆制品。维生素C每日补充200毫克以上，锌元素可促进上皮生长。血糖控制不佳者需调整饮食结构，维持空腹血糖在6.1mmol/L以下。

伤口护理期间应避免剧烈运动导致创面牵拉，睡眠时用软枕垫高患肢。每日观察渗液颜色和量，若出现发热或渗液突然增多需及时就医。慢性伤口患者建议每周测量创面大小并记录，愈合过程中保持耐心，多数情况下规范护理后2-4周可见明显改善。长期不愈的伤口需排查糖尿病、静脉功能不全等基础疾病。