脾切除手术过程时间一般为2-4小时,实际时长受到手术方式、脾脏大小、粘连程度、术中并发症及患者个体差异等因素影响。
开放性脾切除术通常耗时较长,需在腹部做较大切口,逐层分离组织后暴露脾脏,结扎脾动静脉及周围韧带后切除器官。腹腔镜手术时间相对较短,通过腹部小孔置入器械完成操作,但对术者技术要求较高。若脾脏与周围组织粘连严重或存在门静脉高压,分离难度增加可能延长手术时间。术中如遇大出血等突发情况需紧急处理,也会影响进度。患者既往腹部手术史或肥胖等因素可能增加操作难度。
术后需在恢复室观察1-2小时,确认生命体征平稳后返回病房。建议术后早期进行呼吸训练预防肺部感染,逐步恢复饮食从流质过渡到普食。三个月内避免剧烈运动防止切口疝,遵医嘱接种肺炎球菌疫苗等预防感染。定期复查血常规监测血小板变化,出现发热或腹痛加剧需及时就医。