神经根型颈椎病引起手麻可通过颈椎牵引、药物治疗、物理治疗、姿势调整、手术治疗等方式缓解。手部麻木通常由神经根受压、局部炎症反应、椎间盘退变、骨质增生、颈椎稳定性下降等因素引起。
1、颈椎牵引:
颈椎牵引能扩大椎间隙,减轻神经根受压程度。临床常用间歇性牵引,通过机械力拉伸颈椎,缓解椎间盘对神经根的刺激。牵引需在专业医师指导下进行,避免过度牵引导致肌肉损伤。
2、药物治疗:
常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,可促进神经修复。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能减轻神经根周围炎症。严重疼痛时可短期使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。
3、物理治疗:
超短波治疗能改善局部血液循环,减轻神经水肿。中频电刺激可阻断痛觉传导,缓解麻木症状。红外线照射能放松颈部肌肉,降低神经根受压程度。物理治疗需连续进行10-15次见效。
4、姿势调整:
避免长时间低头使用手机或电脑,保持颈椎中立位。睡眠时选择高度适中的枕头,维持颈椎正常生理曲度。工作间歇可做颈椎后仰运动,每半小时活动颈部1-2分钟。
5、手术治疗:
当保守治疗无效或出现肌肉萎缩时,需考虑颈椎前路减压融合术或后路椎板成形术。手术能直接解除神经压迫,但存在邻近节段退变风险。术后需佩戴颈托固定4-6周。
日常应注意颈部保暖,避免空调直吹。饮食可增加富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物。游泳、放风筝等运动有助于锻炼颈部肌肉。睡眠时采用仰卧位,在膝盖下方垫软枕减轻颈椎压力。若麻木持续加重或出现握力下降,应及时复查颈椎核磁共振。