心肌梗死患者一般需要住院7-14天，实际时间受到梗死面积、并发症情况、血管再通效果、基础疾病控制、康复进度等多种因素的影响。

小范围心肌梗死患者若未出现严重并发症，通常7天左右可出院。梗死面积较大者因心肌修复较慢，需延长监护时间至10-14天。广泛前壁心肌梗死患者可能需更长时间观察心功能变化。

合并心源性休克、恶性心律失常或室间隔穿孔等严重并发症时，住院时间常超过2周。需稳定血流动力学并完成必要干预措施后方可出院。轻度心力衰竭患者经利尿等治疗稳定后，住院时间可控制在10天内。

急诊PCI术后血管开通理想者，5-7天可转入康复阶段。存在残余狭窄或侧支循环不良时，需延长抗凝治疗观察期。溶栓治疗成功者需评估再灌注损伤程度，通常比直接PCI患者多住院2-3天。

合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，需调整血糖及肾功能至稳定状态。高血压患者需将血压控制在靶目标范围内。这些因素可能使住院时间延长3-5天。

完成阶梯式运动试验且无心肌缺血表现是出院重要指标。康复训练达标时间因人而异，通常需要3-5天。心理评估显示焦虑抑郁症状缓解者更符合出院标准。

出院后需坚持低盐低脂饮食，循序渐进增加有氧运动，严格遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物及β受体阻滞剂。定期复查心电图和心脏超声，出现胸痛、气促等症状应立即就医。建议参加心脏康复计划，戒烟限酒，保持情绪稳定，控制血压血糖在理想水平。