晚上睡觉左手麻木可能由睡姿压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。该症状可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗、手术干预、康复训练等方式缓解。

长时间侧卧或手臂受压会导致局部血液循环障碍，引发暂时性麻木。常见表现为晨起后症状自行缓解，无持续性异常。建议选择仰卧位睡眠，避免手臂被身体重量压迫，可使用枕头支撑肘关节保持自然弯曲。

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根，导致上肢放射样麻木。多伴有颈部僵硬、肩背酸痛等症状。临床常用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物营养神经和消炎镇痛，配合颈椎牵引治疗效果更佳。

正中神经在腕部受压会引起拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。可能与长期重复手腕动作有关。轻症可采用腕关节支具固定，重症需行腕横韧带松解术。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片等。

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手足麻木。需严格监测血糖，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环药物。同时须预防足部溃疡，每日检查四肢皮肤完整性。

急性单侧肢体麻木可能是短暂性脑缺血发作或脑梗死的预警信号。若伴随言语含糊、面部歪斜等症状需立即就医。CT或MRI可明确诊断，治疗包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板调脂药物，必要时行血管介入手术。

日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。睡眠环境温度适宜，被子不宜过重压迫肢体。糖尿病患者需严格控制饮食并监测血糖，颈椎病患者可做米字操等颈部保健运动。若麻木症状反复出现或持续加重，应及时至神经内科就诊，完善肌电图、神经传导速度等检查明确病因。夜间可尝试将手臂抬高放置于枕头上，促进静脉回流缓解症状。