胆囊癌需通过超声检查、CT检查、磁共振检查、肿瘤标志物检测等方式确诊,具体检查方案需结合临床表现制定。
1、超声检查腹部超声是首选筛查手段,可发现胆囊壁增厚或占位性病变,对早期病变敏感性较高,检查前需空腹8小时。
2、CT检查增强CT能清晰显示肿瘤浸润范围、淋巴结转移及血管侵犯情况,对手术方案制定具有重要价值,检查时需注射造影剂。
3、磁共振检查磁共振胰胆管成像可评估胆管系统受累程度,对判断肿瘤可切除性有帮助,检查时间较长且对体内金属植入物有限制。
4、肿瘤标志物CA19-9和CEA等指标辅助诊断,但特异性较低,需结合影像学结果综合判断,采血检查前无须特殊准备。
确诊后需进一步评估手术指征,日常应注意低脂饮食并定期复查,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医。