胆囊癌晚期治疗方法主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合干预手段。治疗方案需结合肿瘤分期、转移情况及患者身体状况制定。
1、姑息性手术针对胆道梗阻或严重疼痛患者,可实施胆肠吻合术、支架置入等减轻症状。手术目的在于改善生活质量而非根治肿瘤。
2、化疗吉西他滨联合顺铂是常用方案,可能有助于控制肿瘤进展。化疗药物选择需评估肝功能状态,常见不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测,可能伴随皮疹、腹泻等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR型肿瘤。治疗期间需监测免疫相关不良反应,可能出现甲状腺功能异常或肺炎。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案,同时配合营养支持、疼痛管理等措施改善生存质量。定期复查评估治疗效果并及时调整方案。