宝宝嘴里发白可能由鹅口疮、口腔溃疡、奶垢残留、维生素缺乏或手足口病等原因引起,可通过局部清洁、抗真菌治疗、补充营养等方式改善。
1、鹅口疮鹅口疮由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色乳凝块样斑膜,强行擦拭后可见充血创面。哺乳期母亲需清洁乳头,宝宝口腔可涂抹制霉菌素混悬液,奶瓶等用具需煮沸消毒。避免滥用抗生素,防止菌群失调加重感染。
2、口腔溃疡口腔溃疡多因机械损伤或免疫力下降导致,溃疡表面覆盖白色假膜伴有疼痛感。可使用儿童专用口腔喷雾缓解症状,保证维生素B族摄入,避免进食过硬过烫食物。反复发作需排查是否存在锌元素缺乏。
3、奶垢残留新生儿唾液分泌少,哺乳后易在舌面形成白色奶渍。每次喂奶后喂少量温水,或用消毒纱布蘸温水轻柔擦拭口腔。需与病理性白膜鉴别,奶垢擦拭后无出血且宝宝无哭闹表现。
4、维生素缺乏长期维生素B2或铁元素不足可导致口角炎或舌炎,表现为舌苔增厚发白。母乳喂养母亲需增加瘦肉、蛋黄等富含B族维生素食物,配方奶喂养宝宝应按月龄选择强化铁奶粉。辅食添加期可给予肝泥、菠菜泥等富铁食物。
5、手足口病肠道病毒感染时口腔会出现白色小疱疹,伴随手掌足底皮疹。需隔离治疗并对症使用开喉剑喷雾剂,保持皮肤清洁防止继发感染。高热时及时就医,警惕重症病例可能出现的脑炎或肺水肿。
家长发现宝宝口腔异常时应停止强行擦拭,避免损伤黏膜。哺乳前后注意手部清洁,定期消毒玩具和餐具。6个月以上宝宝可适当食用酸奶调节口腔菌群,但出现拒食、发热等症状需立即就医。日常补充维生素AD有助于增强口腔黏膜抵抗力,室内保持适宜湿度防止口腔干燥。