颈椎增生热敷通常有一定缓解作用，但效果因人而异。热敷主要通过促进局部血液循环、放松肌肉来减轻疼痛，适合肌肉劳损或轻度炎症引起的症状。若存在神经压迫、椎间盘突出等器质性病变，单纯热敷效果有限。

热敷对颈椎增生的作用主要体现在改善局部微循环。当颈部肌肉因长期劳损出现痉挛时，温热刺激可帮助血管扩张，加速代谢废物清除，从而缓解僵硬感。使用40-45℃的温热毛巾或专业热敷袋，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次较为适宜。热敷时可配合轻度颈部活动度训练，但应避免高温烫伤或长时间热敷导致皮肤敏感。

部分情况下热敷可能加重症状。急性期颈椎水肿或脊髓受压患者，热敷可能使血管扩张加剧神经压迫症状。若出现上肢放射性麻木、持物无力等神经症状，或热敷后疼痛反而加剧，应立即停止并就医。皮肤感觉异常、糖尿病周围神经病变患者需谨慎控制温度，避免低温烫伤。

颈椎增生患者除热敷外，应避免长时间低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。日常可进行颈部拉伸运动如米字操，但急性疼痛期须暂停。若症状持续超过两周或伴随头晕、手部精细动作障碍，需及时至骨科或康复科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因，必要时结合牵引、药物或物理治疗等综合干预。