心率高可遵医嘱服用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、维拉帕米等药物。心率高可能与心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭、心肌缺血等因素有关,需明确病因后针对性用药。
1、美托洛尔美托洛尔属于β受体阻滞剂,适用于窦性心动过速、房颤等心律失常。该药通过抑制交感神经兴奋降低心率,对高血压合并心率快的患者效果显著。用药期间需监测血压和心率,支气管哮喘患者慎用。
2、普罗帕酮普罗帕酮为Ic类抗心律失常药,主要用于室性早搏、阵发性室上性心动过速。其通过延长心肌不应期减慢传导速度,起效较快。可能出现口干、头晕等不良反应,严重心力衰竭患者禁用。
3、胺碘酮胺碘酮适用于顽固性室性心律失常、房颤伴快速心室率。作为广谱抗心律失常药,其半衰期较长需注意蓄积毒性。长期使用可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化,需定期检查甲状腺功能和胸片。
4、地高辛地高辛常用于心力衰竭伴快速房颤患者,通过增强心肌收缩力同时抑制房室结传导。用药需严格监测血药浓度以防中毒,表现为恶心、视觉异常等。低钾血症患者使用风险较高。
5、维拉帕米维拉帕米对房室结折返性心动过速效果较好,属于钙通道阻滞剂。可扩张冠状动脉改善心肌供血,但可能引起便秘和低血压。预激综合征伴房颤时禁用,可能诱发心室颤动。
心率持续超过100次/分钟应及时就医,完善心电图、甲状腺功能等检查。日常需限制咖啡因摄入,避免剧烈运动和情绪激动。合并高血压或糖尿病患者应控制基础疾病,定期监测心率变化。用药期间出现头晕、乏力等不适需立即复诊调整方案,不可自行增减药量。