子宫下垂可通过观察会阴部异物脱出、排尿异常、下腹坠胀感等症状进行初步自我判断。子宫下垂主要与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、激素水平下降、先天发育异常等因素有关。
1、会阴部异物脱出站立或用力时感觉阴道口有肿物脱出是典型表现,初期脱出物可自行回纳,严重时需手动推回。伴随行走摩擦可能导致黏膜破损出血。建议避免久蹲久站,练习凯格尔运动增强盆底肌力量。
2、排尿异常可能出现压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。这与膀胱位置改变及尿道受压有关。可尝试定时排尿训练,减少咖啡因摄入。若合并残余尿量增多需警惕尿路感染风险。
3、下腹坠胀感长时间站立后下腹沉重感明显,平卧可缓解。可能伴随腰骶部酸痛,与子宫韧带牵拉有关。使用骨盆带支撑可减轻症状,热敷有助于放松肌肉紧张。
4、排便障碍严重下垂可能压迫直肠导致便秘或排便不尽感。增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯。避免用力屏气,必要时可使用缓泻剂辅助。
5、性生活不适阴道松弛可能影响性生活质量,部分患者出现性交疼痛。同房前后注意清洁,尝试改变体位减少不适。产后女性应待盆底功能恢复后再开始性生活。
轻度子宫下垂可通过盆底肌锻炼改善,每天坚持收缩肛门和阴道肌肉,每组10秒重复20次。避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为。建议穿着棉质透气内裤,保持会阴清洁干燥。若自我诊断发现明显脱出物或症状持续加重,需及时至妇科就诊评估,中重度患者可能需要子宫托或手术治疗。定期进行妇科检查有助于早期发现盆底功能障碍。