低血糖可通过进食含糖食物、饮用糖水、调整胰岛素用量、静脉注射葡萄糖、服用胰高血糖素等方式快速缓解。低血糖通常由饮食不规律、药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常、内分泌紊乱等原因引起。
1、进食含糖食物发生低血糖时立即食用糖果、蜂蜜、饼干等快速升糖食物。单糖类食物能迅速被肠道吸收,15分钟内可提升血糖水平。优先选择葡萄糖片或果汁,避免高脂肪食物延缓糖分吸收。症状缓解后需补充复合碳水化合物维持血糖稳定。
2、饮用糖水将15-20克白糖溶解于温水中饮用,比固体食物吸收更快。严重颤抖或意识模糊时,可将糖浆涂抹于口腔黏膜促进吸收。糖尿病患者需注意控制后续碳水摄入量,避免血糖反弹性升高。
3、调整胰岛素用量胰岛素过量导致的低血糖需立即减少后续剂量。使用胰岛素泵者应暂停输注1小时,注射长效胰岛素者需补充适量碳水化合物。建议记录低血糖发生时间与用药剂量,便于医生调整治疗方案。
4、静脉注射葡萄糖意识障碍或无法进食时需急诊静脉推注50%葡萄糖注射液。医疗机构可持续输注5%-10%葡萄糖溶液维持血糖,同时监测电解质平衡。严重反复低血糖需排查胰岛素自身免疫综合征等罕见病因。
5、服用胰高血糖素胰高血糖素注射液适用于严重低血糖的家庭急救,能促进肝糖原分解。需掌握肌肉注射方法,用药后10分钟未缓解需重复给药。该药物可能引起恶心呕吐,用药后必须进食防止血糖再次下降。
预防低血糖应定时定量进餐,运动前后监测血糖,随身携带急救糖块。糖尿病患者需定期校准血糖仪,避免胰岛素注射部位硬结影响吸收。反复发作需完善胰腺CT、胰岛素抗体等检查,排除器质性疾病。夜间易发作者可在睡前加餐,选择蛋白质与碳水化合物混合食物延缓糖分释放。