心衰病人的护理措施主要有日常监测、饮食管理、运动指导、药物管理和心理支持。
1、日常监测心衰病人需要定期监测体重、血压和心率等指标。体重突然增加可能提示体液潴留加重,血压和心率异常可能反映病情变化。记录每日出入量有助于评估体液平衡状态。出现呼吸困难加重、下肢水肿明显或夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时就医。
2、饮食管理限制钠盐摄入是心衰饮食管理的核心,每日钠摄入量应控制在2000毫克以下。避免腌制食品、加工食品等高钠食物。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等,保证营养供给。控制液体摄入量,重度心衰患者每日液体摄入不宜超过1500毫升。
3、运动指导根据心功能分级制定个体化运动方案。稳定期患者可进行低强度有氧运动如散步、太极拳等,每次20-30分钟。运动时监测心率变化,避免出现胸闷、气促等不适。急性加重期需卧床休息,病情稳定后逐步恢复活动。
4、药物管理遵医嘱规律服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。了解各类药物的作用机制和常见不良反应,如利尿剂可能导致电解质紊乱。不要自行调整药物剂量或停药,定期复查评估治疗效果。
5、心理支持心衰病程长且易反复,患者易产生焦虑抑郁情绪。家属应给予充分理解和支持,帮助患者建立治疗信心。可通过参加病友交流会等方式获得社会支持。严重心理问题可寻求专业心理咨询或治疗。
心衰病人护理需建立长期管理意识,保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。注意气候变化,预防呼吸道感染。戒烟限酒,控制体重在合理范围。定期随访复查,与医生保持良好沟通。通过综合护理措施可有效控制症状,提高生活质量,减少急性加重和住院次数。家属应学习基本急救知识,掌握心衰急性加重的识别和处理方法。