拉屎拉出血是否严重需结合出血原因判断，可能由痔疮、肛裂等轻微问题引起，也可能与结直肠肿瘤等严重疾病相关。

痔疮是便血最常见的原因之一，多因排便用力过度或长期便秘导致肛周静脉曲张破裂。典型表现为便后滴血或卫生纸带血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。可通过温水坐浴缓解症状，使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物促进愈合，日常需增加膳食纤维摄入避免便秘。肛裂多由硬便划伤肛管皮肤引起，便血伴随排便刀割样疼痛，血液量少且附着于粪便表面，可通过高锰酸钾坐浴消炎，配合复方角菜酸酯栓修复黏膜。这两种情况通常不严重，但反复出血需就医排除其他病变。

溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能导致黏液脓血便，伴随腹痛腹泻症状，需通过肠镜检查确诊，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片控制炎症。结直肠肿瘤引起的便血常表现为暗红色血便或粪便隐血，伴随排便习惯改变、体重下降，需立即进行肠镜和病理检查。消化道出血如胃溃疡出血时，血液经消化呈柏油样黑便，可能伴随呕血、头晕等失血症状，需急诊处理。这些情况相对严重，延误治疗可能危及生命。

建议观察出血频率、颜色及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。保持每日饮水2000毫升以上，适量食用火龙果、西梅等润肠食物，避免久坐久蹲。若出血持续3天以上、单次出血量超过5毫升或出现头晕乏力，应立即到消化内科或肛肠外科就诊，必要时完善肠镜、粪便潜血等检查明确病因。