尿常规红细胞高可能提示泌尿系统存在异常，如感染、结石或肾脏疾病，需结合其他检查进一步明确原因。治疗包括抗感染、排石或针对肾脏疾病的药物干预，必要时需手术治疗。
1、泌尿系统感染是导致尿常规红细胞升高的常见原因，如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。细菌感染会引起尿路黏膜损伤，导致红细胞进入尿液。治疗以抗生素为主，如头孢类、喹诺酮类或青霉素类药物，需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，疗程通常为7-14天。
2、泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石，可导致尿常规红细胞升高。结石移动时会损伤尿路黏膜，引起出血。治疗包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。常用药物有α受体阻滞剂如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
3、肾脏疾病如肾炎、肾病综合征或肾小球疾病，可能导致尿常规红细胞升高。这些疾病会损伤肾小球滤过膜，使红细胞漏出到尿液中。治疗需针对具体疾病，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物，必要时需进行肾脏活检明确诊断。
4、其他原因如前列腺疾病、泌尿系统肿瘤或外伤，也可能导致尿常规红细胞升高。前列腺增生或前列腺炎可引起尿路梗阻，导致红细胞进入尿液。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起血尿。外伤如肾挫伤、膀胱破裂等，可直接损伤泌尿系统，导致血尿。治疗需针对具体病因，如前列腺疾病可使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，肿瘤需手术切除或放化疗，外伤需手术修复。
尿常规红细胞高是一个需要重视的异常指标，可能提示多种泌尿系统疾病。发现尿常规红细胞升高时，应及时就医，结合其他检查如尿沉渣镜检、泌尿系统超声或CT等，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如多饮水、避免憋尿、注意个人卫生等，有助于预防泌尿系统疾病的发生。