四个月宝宝流口水可能由生理性唾液分泌增加、口腔运动功能发育、萌牙期刺激、吞咽功能不协调、口腔感染等原因引起。

1、生理性分泌：

四个月龄婴儿唾液腺开始发育成熟，每日分泌量可达200-240毫升。此阶段宝宝吞咽功能尚未完善，无法及时咽下过量唾液，导致自然外流。随着月龄增长，6-7个月时吞咽协调能力提升，流涎现象会逐渐改善。

2、口腔运动：

此月龄宝宝开始频繁进行吮吸、咀嚼等口腔探索行为，刺激唾液分泌。特别是引入牙胶或手部放入口腔时，机械刺激会显著增加唾液量。建议提供安全牙胶满足口欲期需求，同时注意及时擦拭保持皮肤干燥。

3、萌牙前兆：

部分婴儿在乳牙萌出前2-3个月会出现流涎增多，伴随牙龈红肿、啃咬物品等症状。第一颗乳牙多在6个月左右萌出，但个体差异较大。可轻柔按摩牙龈缓解不适，使用冰镇牙胶帮助镇静。

4、吞咽协调：

婴儿吞咽反射需到6月龄才完全成熟。四个月时舌咽神经调控尚不完善，唾液蓄积后易从口角溢出。可通过俯卧位练习抬头、逗引发音等训练增强口腔肌肉控制力，促进神经发育。

5、病理性因素：

口腔溃疡、疱疹性龈口炎等感染会导致唾液分泌异常增多，通常伴有拒食、哭闹、发热等症状。鹅口疮可见口腔黏膜白色凝乳状斑块。发现异常应及时就医，避免使用粗糙毛巾擦拭加重刺激。

日常护理需保持口周皮肤清洁干燥，使用纯棉纱布轻蘸代替擦拭，每次进食后温水清洁口腔。可佩戴纯棉围嘴及时更换，避免使用含酒精的湿巾。若伴随发热、皮疹、进食量下降等异常表现，或持续超过8个月仍未见改善，建议儿科就诊排除神经系统发育异常等疾病。