老人脑梗流口水可通过调整体位、口腔护理、吞咽训练、药物治疗、康复治疗等方式改善。脑梗后流口水通常与吞咽功能障碍、面部肌肉控制异常、口腔感觉减退等因素有关。

进食时采用坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免平躺进食。餐后保持直立姿势30分钟以上，利用重力作用减少唾液积聚。日常可佩戴颈部支撑器帮助维持头部稳定姿势。

每日用软毛牙刷清洁口腔2-3次，重点清洁舌面和颊黏膜。使用含氟漱口水或生理盐水含漱，预防口腔感染。对干燥嘴唇涂抹凡士林保护，出现口角炎时可局部使用红霉素软膏。

由康复师指导进行冰刺激、空吞咽等基础训练，逐步过渡到食物稠度分级训练。练习吹气、鼓腮等面部肌肉运动，增强口腔控制力。训练时需监测血氧饱和度，防止误吸发生。

针对唾液分泌过多可使用阿托品片减少分泌，改善口腔干燥可选用毛果芸香碱。合并吞咽障碍可短期使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，神经修复可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需神经内科医师评估后使用。

经颅磁刺激可改善吞咽反射，低频电刺激能增强面部肌力。针灸选取廉泉、承浆等穴位调节唾液分泌。严重病例需进行环咽肌切开术，术后配合球囊扩张治疗。

脑梗后流口水患者需选择糊状、冻状等安全食物，避免汤水类易呛咳饮食。餐具宜选用宽柄勺、防滑垫等辅助工具。建议定期复查头颅CT评估梗死灶变化，监测电解质预防脱水。照料者应学习海姆立克急救法，夜间可抬高床头30度预防误吸。保持耐心护理态度，记录每日唾液分泌量变化，及时与主治医生沟通调整方案。