达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,主要通过调节激素水平改善症状。多囊卵巢综合征的治疗方法有口服避孕药、胰岛素增敏剂、促排卵药物、生活方式干预、手术治疗。
1、激素调节:
达英-35含炔雌醇和环丙孕酮,能有效抑制雄激素分泌,改善多毛、痤疮等高雄激素表现。其孕激素成分可对抗雌激素对子宫内膜的刺激,规律月经周期。约80%患者在用药3-6个月后痤疮明显减轻。
2、代谢改善:
该药可降低游离睾酮水平,间接改善胰岛素抵抗。但需注意长期使用可能影响糖代谢,建议配合血糖监测。对于合并肥胖的患者,需联合饮食控制才能达到理想效果。
3、周期控制:
通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴,使促黄体生成素和促卵泡激素分泌趋于正常。多数患者服药后能建立规律月经周期,但停药后可能复发,需要阶段性重复治疗。
4、皮肤改善:
环丙孕酮具有强效抗雄激素作用,可减少皮脂腺分泌。临床观察显示,持续用药6个月后,约75%患者面部痤疮减少50%以上,体毛生长速度显著减缓。
5、生育准备:
作为促排卵前的预处理药物,可提高后续促排卵治疗的敏感性。但需注意该药本身有避孕作用,计划怀孕前需停药3-6个月,改用其他方式调节内分泌。
治疗期间建议保持低升糖指数饮食,每日摄入25-30克膳食纤维,限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于提高胰岛素敏感性。保证7-8小时睡眠,避免熬夜影响激素节律。定期监测肝功能、血脂等指标,每3-6个月复查超声评估卵巢情况。合并肥胖者建议将体重控制在BMI