宫缩的真假可通过持续时间、疼痛程度和规律性进行区分。
真宫缩通常表现为持续时间逐渐延长、间隔时间逐渐缩短且疼痛感逐渐增强,疼痛多从腰部开始蔓延至腹部,改变体位或休息无法缓解。假宫缩则持续时间短且不规律,间隔时间不定,疼痛感较弱且局限于下腹部,通过休息或改变姿势可减轻。真宫缩可能伴随见红、破水等临产征兆,假宫缩一般无其他伴随症状。孕晚期出现假宫缩多为子宫肌肉适应性收缩,属于正常生理现象。
若宫缩频率达到每5分钟一次或伴随阴道流血、液体流出,需立即就医评估分娩指征。